		개인정보 수집 동의서

<개인정보 수집·제공 및 제3자 제공 동의서>

사)사람과평화부설용인성폭력상담소는 성폭력피해상담·교육 및 제반 사항 지원을 위해 아래와 같이 개인정보 수집·이용 및 제3자 제공을 할 수 있습니다.

내용을 자세히 읽으신 후 동의 여부를 결정하여 주십시오.

□ 개인정보 수집·이용

항목	수집목적	보유기간
성명, 전화번호, 주소, 생년월일	상담 · 교육 및 제반사항 지원	2년

※ 위의 개인정보 수집·이용하는데 동의를 거부할 권리가 있습니다.

☞ 위와 같이 개인정보를 수집·이용하는데 동의하십니까?

□  동의함       □ 동의하지 않음

2024년   월   일

본인  성명          (서명 또는 인)

	사)사람과평화부설용인성폭력상담소 귀중